讓貧困人口在健康路上攜手同行

來源:光明日報? 發布日期:2018-10-18? 作者:金振婭? 【 字體:

  10月17日是國際消除貧困日,也是我國第五個扶貧日。在推進健康中國建設的進程中,農村貧困人口是應重點關注的一個群體。

  當前,因病致貧、因病返貧仍是導致農村貧困人口致貧的主要原因之一。據國家衛健委提供的數據顯示,截至2015年年底,因病致貧、因病返貧的貧困人口占整個貧困人口的44.1%,涉及近2000萬人,其中患有大病和慢病的是734萬人,疾病已經成為貧困增量產生的主要原因之一。

  更多的農村貧困人口受益

  人人健康,才能全民小康。農村貧困人口一直都是我國健康扶貧的重點人群。

  10月16日,在國家衛健委舉行的例行新聞發布會上,該委醫政醫管局副局長焦亞輝介紹,2017年,原國家衛生計生委會同民政部、國務院扶貧辦等部門印發了《農村貧困人口大病專項救治工作方案》,主要針對罹患兒童白血病、兒童先天性心臟病、食管癌等9種大病的建檔立卡農村貧困人口和農村低保、特困人群。

  據焦亞輝介紹,方案是按照“四定兩加強”的原則來實施。其中,“四定”是定“定點醫院、臨床路徑、單病種費用、報銷比例”,而“兩加強”則是加強質量管理和責任落實。同時,借助相關病種臨床路徑來規范地方診療行為,開展三級醫院對口幫扶貧困縣縣醫院等工作以提升基層診療能力,合理選擇藥品耗材和治療方法以控制醫療費用,以及推進實施“一站式”結算和縣域內“先診療后付費”。“上述措施有效地提高了診療水平和醫療保障水平。”

  一年多來,農村貧困人口大病專項救治工作采取了多項措施,專項救治工作覆蓋面不斷擴大,農村貧困人口的診療費用得到有效控制。“截至2018年8月底,已確診農村貧困人口大病病例26.1萬人,救治22.6萬人,累計救治99.6萬人次。”焦亞輝介紹,目前,專項救治病種累計報銷比例達到81.12%,較專項救治工作啟動之前提高了37.3個百分點,專項救治病種的次均診療費用為6205元/人次,各病種平均費用均較2016年下降明顯。

  2020年救治病種將達到30種

  焦亞輝指出,將進一步調整完善相關政策,擴大救治病種和人群覆蓋面,借助培訓和督導考核確保專項救治工作落到實處。“同時,對貧困地區定點醫院進行針對性技術指導和幫扶,提高醫療救治服務能力,保障醫療質量安全。”

  據了解,國家衛健委會同民政部、國務院扶貧辦和醫保局印發了《關于進一步加強農村貧困人口大病專項救治工作的通知》,將救治病種擴大到21種。焦亞輝介紹說,2018年,各地要在已開展兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病等大病專項救治基礎上,增加肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內障、塵肺、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂等作為專項救治病種。“鼓勵各地將本地區多發、群眾反映強烈的重大疾病納入專項救治病種范圍。”

  通知要求,加強專項救治醫療質量安全管理。要結合新增病種特點、增加定點醫院,滿足診療需求。定點醫院的選擇要堅持“保證質量、方便患者、管理規范”的原則,確保救治效果。積極推進“一站式”結算,為農村貧困人口提供方便快捷服務。對農村建檔立卡貧困患者縣域內住院實行“先診療、后付費”,在出院時只需支付自付醫療費用;對于符合轉診轉院條件的貧困住院患者,有條件的地方要實行省域范圍內“先診療、后付費”。醫療保障經辦機構要按照協議約定及時向定點醫療機構撥付費用。

  “計劃到2019年,救治病種擴大到25種;到2020年,達到30種,力爭農村貧困人口大病救治和兜底保障制度基本建立。”焦亞輝說。

   (本報北京10月17日電 本報記者 金振婭)

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